Впервые за историю развития эпидемии ВИЧ/СПИДа в России, силами Региональной Благотворительной общественной организацией «ИМЕНА+» при финансировании Французской Ассоциации SIDACTION в рамках проекта «Тренинги по ВИЧ/СПИД и АРВ терапии для врачей и других медицинских работников, работающих в тюрьмах России» были организованы семинары-тренинги для медицинских работников, работающих с ВИЧ инфицированными наркозависимыми заключенными в тюрьмах Санкт-Петербурга и области.
Финансирование — Ассоциация SIDACTION
Описание и мероприятия проекта:
С началом нового этапа в развитии эпидемии ВИЧ в России и началом лечения ВИЧ/СПИДа в тюрьмах Северо-западного региона России АРВ терапией, появилась необходимость повышения знаний о ВИЧ/СПИДе и АРВ терапии через интерактивные тренинги для медицинских работников в колониях и следственных изоляторах.
Эти тренинги, в свою очередь, выявили недостаток в информированности врачей о АРВ терапии и о ВИЧ/СПИДе, и является содействием в улучшении качества жизни ВИЧ инфицированных заключенных.
Материальную поддержку осуществляет Ассоциация SIDACTION, которая объединена в ансамбль национальных организаций, поддерживающих проекты, направленные на профилактику и лечение ВИЧ, а также занимающихся помощью людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, социальных групп , наиболее подверженных инфицированию ВИЧ. В нашем проекте это врачи, работающие с ВИЧ инфицированными заключенными в местах лишения свободы.
На 01 января 2006 год из более чем 34 000 ВИЧ инфицированных, зарегистрированных в Городском СПИД центре с начала эпидемии, более 2500 приходится на заключенных в возрасте от 14 до 51 года, потреблявших наркотики до попадания в места лишения свободы. Ситуацию усугубляет сложность в доступности лечения, отсутствие специалистов-медиков по ВИЧ/СПИДу в системе ГУФСИН, высокая цена препаратов и низкий уровень знаний по ВИЧ в целом и по АРВ терапии (антиретровирусной терапии), наркозависимость ВИЧ-инфицированных заключенных и наличие у них таких заболеваний как гепатиты В, С и Д, а также туберкулеза и другие сопутствующие заболевания.
На наших тренингах интерес к теме ВИЧ/СПИДа и АРВ терапии, а также к выработке приверженности к АРВТ проявляют все участвующие на тренинге — врачи, фельдшера, медицинские сестры и даже осужденные, принимающие АРВ терапию.
Дело в том, что в некоторых тюрьмах очень небольшой по количественному составу медицинский персонал, и чтобы результат тренинга был более значительный с точки зрения профилактики и лечения ВИЧ инфекции в тюрьмах, а также в приверженности к лечению, мы, как организаторы тренинга, приглашаем и осужденных, принимающих АРВ терапию. Как выяснилось, знания ВИЧ инфицированных заключенных часто более глубокие и профессиональные, чем у медицинских работников, до этого времени не занимающихся проблемой ВИЧ/СПИДа.
Положительным моментом тренингов, также является то, что они проводятся в самих тюрьмах, то есть на рабочих местах, что дает возможность присутствовать как можно большему количеству участникам и не составляет дополнительных трудностей с рапортами, приказами и подписями начальников.
По данным медицинского отдела Государственного Управления Федеральной Службы Исполнения Наказания в ряде тюрем Санкт-Петербурга и Ленинградской области сейчас пустуют места врачей. Это значит, что не только специалистов по ВИЧ инфекции нет в тюрьмах, но в некоторых из тюрем вообще нет врача. Наши тренинги дают возможность врачам и другим медицинским работникам получить знания от специалистов и практикующих врачей, занимающихся лечением пациентов с ВИЧ/СПИДом многие годы и на деле знающих проблемы, связанные с лечением ВИЧ АРВ терапией, лечением сопутствующих заболеваний, таких как герпес, гепатиты, пневмонии, туберкулез, различные кожные заболевания.
География проекта:
Наш проект охватил в общей сложности все тюрьмы, где есть АРВ терапия, (исправительные колонии №№2,5,6,7) ИК №12-(межобластная больница им. доктора Гааза — МОБ и в самом большом в Европе по количеству заключенных, находящихся одномоментно — в Следственном изоляторе №1 «Кресты», в котором большое количество медицинских работников (в СИ№1 участвовало 42 медицинских работника на тренинга-семинара), ознакомились с медицинским информационным материалом по ВИЧ/СПИДу и АРВ терапии в шести учреждениях ГУФСИН
На тренинге в Областной тюремной больнице МОБ №12, который проводился с 5 по 7 февраля 2007 года, присутствовало 29 человек из тюрем всего Северо-западного региона.
Также не искоренены еще дискриминация и невежество. С данной группой заключенных отказываются работать даже тюремные учителя и руководители производств, организованных на базе колоний.
Еще бытует мнение, что ВИЧ инфицированные люди — это потерянная часть населения, люди — смертники.
Нашим проектом мы хотим доказать, что это не так.
Уникальность нашего проекта состоит в том, что при ежедневной работе в художественной мастерской, приобретая навыки новой профессии, развивая свои творческие способности, ВИЧ инфицированные осужденные могут пройти «школу пациента», получить информацию по приверженности к лечению и дополнительное питание и витамины для укрепления иммунитета, что так важно в местах лишения свободы.
РБОО «ИМЕНА+» вместе с сотрудниками Государственного Санкт-Петербургского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, возглавляемым доктором Виноградовой Е.Н. и с одобрения администрации Исправительной колонии № 2, 7 и 5 ГУФСИН РФ по Cанкт-Петербургу и Лен. области было положено начало профессиональной медицинской помощи ВИЧ позитивным заключенным.
Поэтапно была сделана диагностика, консультирование специалистов в области ВИЧ/СПИД, выданы необходимые медицинские препараты. Забор крови осуществляла опытная и доброжелательная, заслужившая любовь пациентов СПИД центра старшая медсестра Казакова Раиса Егоровна, а консультирование и сбор анамнеза проводила сотрудник СПИД центра, преподаватель МАЛО, соискатель кандидатской степени, много лет работающая в области ВИЧ/СПИД доктор-инфекционист Бодосова Наталия Васильевна.
Во время консультаций все участники проекта получили исчерпывающие ответы на заданные ими вопросы по проблемам ВИЧ/СПИД. Они укрепили свои знания о путях передачи ВИЧ, о вторичной профилактики ВИЧ и о дальнейшей жизни с ВИЧ. У большинства из обследуемой группы ВИЧ инфицированных заключенных подтвердилось наличие гепатитов В, С и других сопутствующих инфекций. Все участники проекта получили необходимые медицинские рекомендации и советы по поддержанию здоровья. Была оказана психологическая помощь и поддержка. Издана брошюра по психологической помощи в стрессовых ситуациях (составитель — психолог, Ирина Мальцева). Сделан перевод и проведена подготовка к изданию брошюры по гепатиту С и ВИЧ для пациентов.
У заключенных появилась уверенность в том, что состояние их здоровья позволяет им строить планы на будущее, полноценно участвовать в созидательном процессе общества, учиться и работать, мечтать о полноценной семье, детях при продолжении жизни с ВИЧ.